输液“座椅费”引争议，公共医疗服务的收费标准该如何制定？-尊龙凯时官方app下载

□张紫琦 (南京师范大学)

近日，宁夏儿童医院在为患者提供静脉输液服务时，额外收取了5元座椅费，这一收费行为引起了社会的广泛关注和讨论。医院方面表示，这一收费符合宁夏回族自治区医疗保障局的相关规定。

医疗服务收费的透明度问题再次成为公众关注的焦点。医院输液收取“座椅费”现象虽有多年，但并非就是“理所当然”。“座椅费”一般较低，隐藏在众多项目里不易被发现，很多人甚至都不知道有这一项费用。在此次事件中，尽管医院的收费行为符合规定，但显然并未充分考虑到患者的知情权和选择权。

根据《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号），医疗服务价格管理应加强宏观管理和动态调整，确保价格的合理性。这要求医疗机构的收费应当符合宏观价格管理的要求，不能随意增设收费项目。医院的收费项目应当明确告知患者，并详细说明其用途。宁夏儿童医院在未充分沟通的情况下收取额外费用，导致了患者的不满和公众的质疑。作为公共医疗服务机构，医院有责任确保收费的透明度和合理性，避免引起不必要的矛盾和冲突。

增收座椅费是否缺少人文关怀？对于输液的患者，尤其是儿童，身体不适时通常需要坐着以保持相对稳定和舒适的姿势，这有助于顺利进行输液。如果没有座椅，患者可能需要站立或躺在床上进行输液，这不仅不方便，还可能导致输液过程中的风险增加，如针头脱落或药物流速不稳定。

其次，公共医疗服务应以公益性为核心，保障民众的基本医疗需求。宁夏儿童医院的收费行为让人担忧部分医疗机构逐渐偏离了这一初衷。政府和相关部门应加强对医疗机构收费行为的监管，杜绝不合理收费现象的发生。医院作为提供公共服务的重要场所，应当充分尊重并保护患者的权益，确保收费的透明性和合理性。

最后，提升医疗服务质量需要资金投入，适当的收费有助于医院改善服务设施和水平。然而，这种收费必须建立在公开透明的基础上，通过合理的价格机制使患者感受到服务质量的提升，而非单纯增加他们的经济负担。医疗服务价格管理需要更加精细化。在物价部门制定收费标准时，应当充分考虑医疗服务的实际成本、市场需求以及患者的经济承受能力。只有这样，才能在保障服务质量和控制成本之间找到平衡点，让患者切实受益。

医疗服务领域的改革仍然任重道远。在医改的大背景下，如何平衡医疗服务的公益性和市场化，确保医疗资源的合理分配和高效利用，是政府部门和医疗机构需要共同面对的课题。宁夏儿童医院收取座椅费的事件虽然符合规定，但其所引发的公众讨论不应被忽视。未来，医疗服务收费的透明化和合理化，将是提升医疗服务质量和患者满意度的重要一环。